1.卡環的基本概念
卡環又叫直接固位體，其安放于基牙上，當可摘局部義齒受到牙合向脫位力作用時，直接固位體會對基牙施加一定的力來抵抗脫位力，這種力被稱之為固位力。
2.卡環具有固位力應滿足兩個條件
①基牙的頰面或舌面存在倒凹區；
②卡環有彈性的卡臂尖位于倒凹區。
3.卡環設計應把握以下基本原則
（1）環抱原則：卡環必須包繞基牙最大周徑的180°以上（圖1A：圓環形卡環、圖1B：桿形卡環）；
圖1
（2）牙合支托的設置：防止卡環臂向齦方移位；
（3）每一條固位卡環臂都應有一條對抗臂與之相對；
（4）卡環固位臂應左右對稱設置；
（5）固位力應在能夠抵抗適度脫位力的前提下盡量小；
（6）卡環的固位臂尖最好位于基牙牙冠的齦1/3（圖2A：圓圈處），對抗臂應位于牙冠的齦1/3與中1/3交界處（圖2B）。
圖2A
圖2B
4.卡環臂設計的基本類型
（1）圓環形卡環臂：從牙合方進入固位倒凹。
（2）桿形卡環臂：從齦方進入固位倒凹（圖3）。
圖3：A.頰側固位臂（稍向牙合方延伸以提供穩定作用，見插圖，HOC為外形高點，UC為倒凹）；B.遠中鄰面板；C.小連接體；D.近中牙合支托
桿形卡環臂的適應證：
a.基牙的頸1/3處倒凹較淺
b.遠中游離缺失
c.采用鑄造卡環又考慮美觀時
說明：一個卡環組可以是鑄造圓環形卡環臂、桿形卡環臂和（或）鍛絲固位卡環臂的數種組合之一，取決于固位體結構的特殊需求等因素。
5.一個卡環組應包括4個組成部件
（1）一個或多個小連接體；
（2）一個主要支托；
（3）一條進入基牙倒凹的固位臂；
（4）位于基牙對側的一條對抗臂。
6.卡環組各組成部分的功能和位置
7.影響卡環固位力大小的因素
1.卡環的分類：
（1）根據制作方法可分為：鑄造卡環和鍛絲彎制卡環；
（2）根據卡環臂數目可分為：單臂卡環、雙臂卡環和三臂卡環；
（3）根據卡環形態結構可分為：圓環形卡環和桿形卡環。
2.各類圓環形卡環的介紹：
（1）三臂卡環：又稱Aker卡環
適用條件：牙支持式可摘局部義齒
設計要點：1牙合支托+1固位臂+1對抗臂
（2）圈形卡環：
適用條件：多用于最后孤立的磨牙上
設計要點：
a.幾乎環繞基牙一周
b.卡臂尖位于下頜舌側近中倒凹或上頜頰側近中倒凹（圖1A）
c.可在對側邊緣嵴設置輔助牙合支托（圖1B）
（3）聯合卡環或間隙卡環：
聯合卡環適用條件：
a.預防食物嵌塞
b.用于KennedyⅡ類或Ⅲ類缺失，一側缺失數目較多需在對側增加基牙的情況；或用于前牙缺失選兩側后牙為基牙時
設計要點：
a.雙牙合支托+2固位臂+2對抗臂（圖2）
b.支托凹預備應有一定厚度，不應超過兩牙接觸區
當只在一個基牙上伸出卡環臂時，又稱間隙卡環（圖3）。
（4）回力卡環：具有應力中斷作用（圖4）
適用條件：后牙游離端缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短小
設計要點：卡臂尖位于基牙近中頰側的倒凹區（反回力卡環卡臂尖位于近中舌側倒凹區）
圖4
（5）連續卡環：（圖5）
適用條件：多用于牙周夾板（≥2顆基牙）
設計要點：
a.卡環臂較長，無游離臂端
b.中間彈性較大處可進入倒凹區，其余部分與導線平齊
圖5
（6）倒鉤卡環：又稱發卡形卡環、下返卡環（圖6）
適用條件：用于倒凹區在支托同側下方的基牙
設計要點：卡臂尖位于支托同側倒凹區
圖6
（7）延伸卡環：又稱長臂卡環（圖7）
適用條件：近缺隙基牙外形或牙周狀況不良
設計要點：卡臂尖位于近缺隙基牙鄰牙的頰側倒凹區
圖7
（8）尖牙卡環：
適用條件：用于尖牙
設計要點：卡環走行：近中切支托→近中切緣嵴→舌隆突→遠中邊緣嵴→遠中切角→唇側倒凹區（圖8）
圖8
3.常用桿形卡環的介紹：
（1）RPI卡環組：（圖9）
適用條件：游離端缺失的可摘局部義齒設計
設計要點：
a.近中牙合支托：小連接體位于近中舌側外展隙內，但不與鄰牙接觸
b.遠中鄰面板：與基牙遠中鄰面預備的導平面貼合，牙合方不越過基牙
鄰面的外形高點
c.頰側I桿：位于基牙唇頰面齦1/3，進入倒凹區0.25mm，末端變窄，與基牙接觸的尖端不寬于2mm
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